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[피부과] 레이저 기본 원리, 기초 내용 - (5, 完) 문신, 기미, 주근깨 치료

1. 문신 치료문신 색소 입자는 매우 작아서 매우 짧은 열 이완 시간(nanoseconds)을 가진다. 따라서 Q-스위치형(Q-switched) 또는 피코초(Picosecond) 레이저가 필요하다. 이 레이저를 이용하면 주로 광음향 효과(Photoacoustic effect)로 색소 입자를 분해하게 된다. (광열 효과(photothermal effect)의 영향은 비교적 적다.) 이로 인해 공동 현상(cavitation)과 즉각적으로 문신 백화(피부 백화, tattoo whitening)가 나타나게 된다.  광음향 효과(photoacoustic effect)란 피코초(1조분의 1초)처럼 매우 짧은 시간에 발생하는 레이저 펄스에 의해 특정 물질이나 조직이 순간적으로 가열되어 압력 파동(음향)이 발생하는 효..

의학 2024.10.07

[피부과] 레이저 기본 원리, 기초 내용 - (4) 레이저 제모, 재생 레이저

1. 레이저 제모 (Laser hair reduction)레이저 제모는 모간(털줄기, Hair shaft), 외모근초(Outer root sheath, ORS), 모기질(Matrix)의 멜라닌(Melanin)을 목표로 한다. 멜라닌의 흡수 피크는 대략 300~1000nm의 넓은 범위에 걸쳐 있으며, 이 범위 내의 다양한 레이저가 제모에 사용될 수 있다. 한편, Bulge와 Bulbar stem cell을 파괴하면 제모 효과가 향상된다.레이저 제모의 목표 치료 반응은 일시적인 모낭 주변 부종(perifollicular edema)이다. 이는 레이저가 모낭에 제대로 작용했음을 나타내는 징후로, 치료가 성공적으로 진행되고 있음을 보여준다. 다이오드(Diode) 레이저를 사용한 제모에서 나타날 수 있는 드문 부..

의학 2024.10.07

[피부과] 레이저 기본 원리, 기초 내용 - (3) 혈관 레이저

1. 레이저 연기(laser plume)로 인한 구강 편평세포암(oral squamous cell carcinoma, oral SCC)레이저 시술 과정에서 레이저 연기에 포함된 HPV 바이러스 입자 흡입으로 인해 구강 편평 세포암이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 적절한 환기, 연기 배출기(smoke evacuator), N95 마스크가 필요하다.2. 혈관 레이저 (Vascular laser) 혈관 레이저는 혈관을 응고시키고 손상시켜 치료 효과를 낸다. 혈관 레이저는 헤모글로빈(흡수 정도 Oxyhemoglobin > Deoxyhemoglobin > Methemoglobin)을 타겟으로 하여 그러한 효과를 내며, 흡수 피크는 418nm, 542nm, 577nm의 파장에서 발생한다. 혈관 레이저로 PD..

의학 2024.10.07

[피부과] 레이저 기본 원리, 기초 내용 - (2) IPL과 RF 전극

1. 피부 냉각(skin cooling)레이저 치료 중 표피 손상을 최소화하기 위해 피부 냉각이 필요하다. 냉각 방법은 레이저 치료 전, 중, 후의 3가지로 분류할 수 있다.사전 냉각(Precooling): 가장 강력하고 효과적인 방법으로, 치료 전에 피부를 냉각시킨다. (cryogen spray)병행 냉각(Parallel cooling): 레이저 펄스가 5ms 이상일 때만 효과적이다. (cold sapphire window on skin)사후 냉각(Postcooling): 치료 후 통증, 홍반(erythema), 부종(edema)을 줄인다. (얼음팩, 차가운 공기)2. IPL (Intense Pulsed Light / Xenon flashlamp)IPL(광펄스)는 비평행적(noncollimated)이고..

의학 2024.10.07