A형 간염(Acute Hepatitis A): 원인, 증상, 전염, 치료 및 예방 총정리

https://www.cdc.gov/hepatitis-a/index.html

 

0. 주의사항

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A형 간염(Acute Hepatitis A)은 A형 간염 바이러스(HAV, Hepatitis A Virus)에 의해 발생하는 급성 간 질환으로, 주로 오염된 음식이나 물을 통해 전염됩니다. 감염 후 급성 간염 증상이 나타나지만, 대부분의 경우 자연 회복되며 만성 간 질환으로 진행되지 않습니다.

 

이번 글에서는 A형 간염의 원인, 증상, 전염 경로, 치료 및 예방 방법을 상세히 정리해 보겠습니다.

 

1. A형 간염의 원인

 

1-1. A형 간염 바이러스(HAV) 감염

• A형 간염은 A형 간염 바이러스(HAV) 감염에 의해 발생하는 급성 간염입니다.

• 오염된 음식, 물, 비위생적인 환경에서 HAV에 노출되면 감염될 수 있습니다.

• HAV는 간 세포를 공격하여 염증을 유발하며, 간 기능 저하 및 전신 증상을 유발합니다.

 

1-2. 감염 위험 요인

• 위생 상태가 불량한 지역 방문 (특히 개발도상국)

• A형 간염 바이러스에 오염된 음식 및 물 섭취

• A형 간염 감염자와의 직접 접촉 (특히 대소변을 통한 접촉)

• 개인 위생 불량 (손 씻기 부족)

• 동성 간 성 접촉, 마약 주사기 공동 사용 등 감염 위험이 높은 행동

 

2. A형 간염의 주요 증상

 

A형 간염은 감염 후 약 2~6주(평균 28일) 잠복기를 거친 뒤 증상이 나타납니다.

 

2-1. 초기 증상(전구기, Preicteric Phase, 1~2주 지속)

• 발열(38~39도) 및 오한

• 피로감, 전신 쇠약감

• 근육통 및 관절통

• 두통 및 식욕 부진

• 복통 및 소화불량

• 메스꺼움, 구토

 

2-2. 황달기(Icteric Phase, 2~6주 지속)

• 황달(눈과 피부가 노랗게 변함)

• 소변 색 짙어짐(콜라색)

• 대변 색이 연해짐(회색 또는 흰색)

• 심한 피로 및 가려움증

 

2-3. 회복기(Recovery Phase, 수 주~수 개월 지속)

• 피로 및 소화불량이 점진적으로 호전됨.

• 간 기능이 정상으로 회복됨.

• 대부분의 환자는 완전히 회복되며, 만성 간염으로 진행되지 않음.

 

3. A형 간염의 전염 경로

 

HAV는 주로 분변-경구(fecal-oral) 경로로 전염됩니다.

 

3-1. 주요 감염 경로

 

✅ 오염된 음식 및 물 섭취

• A형 간염 바이러스에 감염된 사람의 분변으로 오염된 음식 및 물을 섭취할 경우 감염됩니다.

• 특히 익히지 않은 해산물(굴, 조개, 회) 및 채소에서 감염 위험이 높습니다.

 

✅ 감염자와의 직접 접촉

• 감염자의 손이나 오염된 물건(도어 손잡이, 공용 화장실 등)을 만진 후 손을 입에 대면 감염될 수 있습니다.

• 가족, 동거인, 성적 접촉자 사이에서 감염이 잘 이루어집니다.

 

✅ 비위생적인 환경 및 공공장소

• 공중화장실, 식당, 기숙사 등 위생 관리가 취약한 장소에서 감염 위험이 증가합니다.

 

✅ 혈액 및 체액을 통한 전파(매우 드물게 발생)

• 드물게 혈액이나 체액을 통해 감염될 수 있지만, 주로 대변을 통한 전염이 가장 흔합니다.

 

4. A형 간염의 진단 방법

 

4-1. 혈액 검사

https://emedicine.medscape.com/article/177484-overview?form=fpf

 

✅ HAV IgM 항체 검사:

• A형 간염 급성 감염 여부를 확인하는 가장 중요한 검사입니다.

• IgM 항체가 양성이면 최근 감염을 의미합니다.

 

✅ HAV IgG 항체 검사:

• 과거 감염 여부 및 면역 여부를 확인하는 검사입니다.

• IgG 항체가 양성이면 과거 감염 또는 예방접종 후 면역 형성을 의미합니다.

 

✅ 간 기능 검사(LFT, Liver Function Test)

• AST, ALT(간 효소 수치) 상승 → 간 손상 확인 가능

• 빌리루빈 수치 상승 → 황달 여부 확인

 

5. A형 간염의 치료 방법

 

5-1. 대증 치료(증상 완화 치료)

 

A형 간염에는 특정한 항바이러스 치료제가 없으며, 대부분은 자연 회복됩니다.

따라서 대증 치료(증상 완화 치료)가 중요합니다. 당연히, 병원(응급실)에 꼭 방문해서 초기 검사와 치료를 해야 합니다.

 

✅ 충분한 휴식 및 수분 섭취

• 피로 회복을 위해 충분한 휴식이 필요합니다.

• 전해질 보충(이온 음료, 생리식염수)을 통해 탈수를 방지해야 합니다.

 

✅ 간 기능 보호를 위한 식단 관리

• 기름지고 자극적인 음식 섭취 제한

• 단백질이 풍부한 음식(생선, 두부, 달걀 등) 섭취

• 알코올, 카페인 섭취 금지 (간 기능 회복 방해)

 

✅ 약물 복용 주의

• 간 독성이 있는 약물(아세트아미노펜, 일부 항생제) 사용 제한

• 한약 및 건강기능식품 섭취 주의

 

6. A형 간염 예방 방법

 

6-1. A형 간염 예방접종(HAV 백신)

 

✅ A형 간염 백신 접종(가장 효과적인 예방법)

• 2회 접종(6개월 간격)으로 평생 면역을 얻을 수 있습니다.

• 소아(12~23개월), 성인(고위험군 포함)에게 접종 권장.

• 해외 여행 전(특히 동남아, 중남미, 아프리카 방문자) 필수 접종.

 

6-2. 개인 위생 관리

 

✅ 손 씻기 생활화

• 화장실 사용 후, 식사 전후, 외출 후 비누로 30초 이상 손 씻기.

• 손 세정제를 사용하여 위생 유지.

 

✅ 음식 및 물 안전 관리

• 생굴, 회, 해산물 익혀 먹기.

• 길거리 음식 및 위생이 불확실한 음식 피하기.

• 끓인 물 또는 정수된 물 마시기.

 

✅ 공공장소 및 화장실 사용 후 손 위생 철저히 하기

 

7. 결론

 

A형 간염(Acute Hepatitis A)은 A형 간염 바이러스(HAV) 감염에 의해 발생하는 급성 간염으로, 오염된 음식이나 물, 감염자와의 접촉을 통해 전염됩니다.

 

✅ 대부분 자연 회복되며 특별한 치료제는 없으므로 대증 치료가 중요합니다.

✅ A형 간염 백신 접종이 가장 효과적인 예방법이며, 개인 위생을 철저히 관리하는 것이 필수입니다.

✅ 고위험군(여행자, 보건 종사자 등)은 예방 접종을 적극 권장합니다.