볼거리(Mumps): 원인, 증상, 전염, 치료 및 예방 총정리

https://ufhealth.org/conditions-and-treatments/mumps

 

0. 주의사항

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볼거리(Mumps)는 볼거리 바이러스(Mumps Virus) 감염에 의해 발생하는 급성 바이러스 감염병으로, 귀밑 침샘(이하선)이 붓고 통증이 동반되는 특징적인 증상을 나타냅니다.

 

대부분 자연 회복되지만, 고환염, 난소염, 뇌수막염, 난청 등의 합병증이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 특히 MMR 백신(홍역, 볼거리, 풍진 예방 백신) 접종을 통해 예방 가능하므로, 백신 접종이 필수적입니다.

 

이번 글에서는 볼거리의 원인, 증상, 전염 경로, 치료 및 예방 방법을 상세히 정리해 보겠습니다.

 

1. 볼거리의 원인

 

1-1. 볼거리 바이러스(Mumps Virus) 감염

• 볼거리는 볼거리 바이러스(Mumps Virus) 감염으로 인해 발생하는 급성 감염병입니다.

• 침샘(특히 이하선, 귀밑샘)을 공격하여 부기 및 통증을 유발합니다.

• 감염되면 면역이 평생 지속되므로, 한 번 걸리면 다시 감염되지 않음.

 

1-2. 감염 위험 요인

• MMR 백신(볼거리 예방 접종) 미접종자

• 감염자와 밀접 접촉(같은 공간에서 생활, 학교, 군대, 기숙사 등)

• 면역력이 약한 어린이, 청소년, 성인, 면역저하자(암 환자, HIV 감염자 등)

 

2. 볼거리의 주요 증상

https://www.kidshealth.org.nz/mumps

 

볼거리는 감염 후 약 16~18일(잠복기 평균 14~25일)을 거쳐 증상이 나타납니다.

 

2-1. 초기 증상(전구기, 1~2일 지속)

 

✅ 미열(37~38°C) 및 전신 쇠약감

✅ 식욕 저하 및 피로감

✅ 근육통 및 두통

 

2-2. 본격적인 증상(침샘염, 3~7일 지속)

 

✅ 양쪽 또는 한쪽 귀밑 침샘(이하선) 부기 및 통증(대표적 증상)

✅ 침을 삼킬 때 통증, 씹을 때 불편함

✅ 귀 아래 및 턱 주변이 부어올라 둥글고 통통한 얼굴 모양

✅ 열이 39~40°C까지 오를 수 있음

 

2-3. 회복기(1~2주 소요)

 

✅ 침샘 부기가 점차 줄어들며 증상 호전

✅ 열이 내리고 정상적인 식사 가능

 

2-4. 합병증(심한 경우 발생 가능)

 

✅ 고환염 및 난소염(생식기관 감염)

• 사춘기 이후 남성에서 고환염(고환 부종 및 통증, 발열) 발생 가능

• 여성에서는 난소염(복통, 생리불순) 발생 가능

• 고환염의 경우 드물게 불임 위험 증가

 

✅ 바이러스성 뇌수막염 및 뇌염

• 심한 두통, 경부 강직(목 경직), 구토, 고열 발생

• 중증의 경우 의식 저하, 발작 가능

 

✅ 청력 손실(난청)

• 볼거리 바이러스가 내이(속귀) 신경을 손상시켜 일측성 난청(한쪽 귀 청력 저하) 발생 가능

 

✅ 췌장염(소화 장애, 복통 유발)

 

3. 볼거리의 전염 경로

 

볼거리는 전염성이 강하며, 감염된 사람과의 접촉을 통해 쉽게 퍼질 수 있음.

 

3-1. 주요 감염 경로

 

✅ 비말 감염(Respiratory Droplets)

• 기침, 재채기, 대화 시 발생하는 침방울을 통해 감염됨.

• 같은 공간에서 생활할 경우 감염 확률 증가(학교, 군대, 기숙사 등).

 

✅ 직접 접촉 감염(Direct Contact Transmission)

• 감염자의 침, 콧물, 타액과 직접 접촉할 경우 감염 가능.

• 같은 식기, 컵, 수건 사용 시 전염 위험 증가.

 

✅ 잠복기 및 전염력

• 증상 발생 5일 전부터 발병 후 5일까지 전염력이 강함.

• 증상이 없는 감염자도 전염시킬 수 있음.

 

4. 볼거리의 진단 방법

 

4-1. 임상 증상 및 병력 확인

 

✅ 침샘 부종, 통증, 발열이 있을 경우 볼거리 의심

✅ 홍역 및 볼거리 예방접종(MMR 백신) 여부 확인

 

4-2. 혈액 검사(항체 검사)

 

✅ IgM 항체 검사: 볼거리 감염 초기 IgM 항체 양성이면 최근 감염 의미

✅ IgG 항체 검사: 과거 감염 또는 백신 접종 여부 확인 가능

 

4-3. PCR 검사(바이러스 유전자 검사)

 

✅ 침샘 분비물, 혈액, 소변 샘플에서 볼거리 바이러스 RNA 검출

 

5. 볼거리의 치료 방법

 

✅ 볼거리 치료제는 없으며, 증상을 완화하는 대증 치료(보호적 치료)가 주된 방법

 

5-1. 대증 치료(증상 완화 치료)

 

✅ 충분한 휴식 및 수분 섭취

✅ 해열제(아세트아미노펜, 타이레놀) 복용 가능(단, 아스피린 금지 – 라이 증후군 위험)

✅ 통증 완화를 위한 냉찜질(부은 부위에 아이스팩 사용)

✅ 씹기 쉬운 부드러운 음식 섭취(씹을 때 통증 완화)

 

5-2. 합병증 발생 시 입원 치료 필요

 

✅ 고환염 발생 시 진통제 및 냉찜질로 증상 완화

✅ 뇌수막염, 뇌염, 췌장염 발생 시 입원 치료 필요

 

6. 볼거리 예방 방법

 

6-1. 볼거리 예방접종(MMR 백신: 홍역, 볼거리, 풍진 예방 백신)

 

✅ 가장 효과적인 예방법으로, 2회 접종(1215개월, 46세)에 걸쳐 면역 획득

✅ 백신 접종 후 면역력이 약 90% 이상 형성됨

✅ 고위험군(의료진, 군인, 학교 교사 등)은 항체 검사를 통해 면역 여부 확인 후 추가 접종 필요

 

6-2. 볼거리 유행 시 개인 위생 수칙

 

✅ 손 씻기 생활화 및 기침 예절 준수

✅ 감염자와의 접촉 피하기(격리 필요, 발진 후 5일까지 격리 권장)

✅ 같은 식기, 컵, 수건 사용 피하기

✅ 마스크 착용 및 공공장소 방문 자제

 

7. 결론

 

✅ 볼거리는 바이러스성 감염으로, 예방접종(MMR 백신)이 가장 효과적인 예방법

✅ 비말 및 접촉을 통해 전파되며, 침샘 부종, 통증, 발열이 주요 증상

✅ 특별한 치료제는 없으며, 대증 치료(증상 완화)가 주된 치료법

✅ 고환염, 뇌수막염, 난청 등의 합병증 발생 가능하므로 예방접종 필수