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CA 72-4(Cancer Antigen 72-4)는 위암, 난소암, 대장암 등의 악성 종양을 진단하고 경과를 추적하는 데 사용되는 종양 표지자입니다.
일반적인 종양 표지자와 마찬가지로 암을 확진하는 검사는 아니며, 암 치료 경과를 모니터링하거나 재발 여부를 평가하는 보조 지표로 활용됩니다.
이번 글에서는 CA 72-4의 정상 범위, 상승 원인, 검사 방법 및 해석을 자세히 정리해보겠습니다.
1. CA 72-4란?
1-1. CA 72-4의 역할과 기능
✅ 종양세포에서 분비되는 당단백질
• CA 72-4는 위암, 난소암, 대장암 등의 악성 종양에서 증가할 가능성이 높은 당단백질입니다.
• 특히 위암에서 가장 특이도가 높은 종양 표지자 중 하나로 알려져 있습니다.
✅ 위암, 난소암, 대장암의 보조 진단 및 치료 모니터링
• CA 72-4는 암 조기 발견보다는 치료 경과 관찰 및 재발 여부 모니터링에 활용됩니다.
• 다른 종양 표지자(CA 19-9, CEA 등)와 함께 검사하면 진단 정확도를 높일 수 있습니다.
✅ 양성 질환에서도 상승할 수 있음
• 위염, 간경변, 폐 질환 등에서도 CA 72-4 수치가 증가할 수 있음
• 암이 아닌 경우에도 상승할 가능성이 있으므로, 단독 검사만으로 암을 확진할 수 없음
2. CA 72-4 정상 수치와 상승 기준
| CA 72-4 수치(단위: U/mL) | 해석 가능성 |
| 0~6.9 U/mL | 정상 범위 |
| 7~20 U/mL | 경계성 증가(양성 질환 가능성, 추가 검사 필요) |
| 20 U/mL 이상 | 악성 종양 가능성 증가(정밀 검사 필요) |
| 50 U/mL 이상 | 진행성 암 또는 전이 가능성 고려 |
✅ 정상 범위는 6.9 U/mL 이하이며, 20 U/mL 이상이면 암 가능성이 있음
✅ 위암 환자의 약 40~50%에서 CA 72-4가 상승함
✅ 단독 검사로 암을 확진할 수 없으며, 추가 검사(CT, 조직검사 등) 필요
3. CA 72-4 수치 상승 원인
3-1. 악성 종양(암)에서 CA 72-4 상승
✅ 위암(Gastric Cancer)
• CA 72-4는 위암에서 가장 특이도가 높은 종양 표지자
• 위암 환자의 약 40~50%에서 수치 상승
• 진행성 위암이나 전이성 위암에서 더 높은 수치로 나타남
✅ 난소암(Ovarian Cancer)
• 난소암(특히 점액성 난소암) 환자에서 CA 72-4 상승 가능
• CA 125와 함께 검사하면 난소암 진단 정확도 증가
✅ 대장암(Colorectal Cancer)
• 일부 대장암 환자에서 CA 72-4 상승 가능(특히 진행성 대장암)
• CEA(암배아항원)와 함께 검사 시 진단율 증가
✅ 췌장암(Pancreatic Cancer)
• CA 19-9와 함께 검사하면 진단 정확도 향상
✅ 폐암(Lung Cancer, 특히 선암)
• 폐암 중에서도 선암(Adenocarcinoma)에서 CA 72-4 상승 가능
✅ 유방암(Breast Cancer)
• 일부 진행성 유방암 환자에서도 CA 72-4 상승 가능
3-2. 양성 질환에서도 CA 72-4 상승 가능
CA 72-4는 암이 아닌 양성 질환에서도 증가할 수 있으므로, 단독 검사만으로 암을 확진할 수 없음.
✅ 위염, 위궤양, 만성 위장관 질환
✅ 간경변, 만성 간염, 간 질환
✅ 폐 질환(기관지염, 폐렴, 결핵 등)
✅ 난소 낭종(양성 종양)
✅ 임신 중에도 일부 상승할 수 있음
4. CA 72-4 검사 방법 및 해석
4-1. CA 72-4 검사 과정
✅ 혈액 검사 → 팔 정맥에서 채혈 후 혈청 내 CA 72-4 농도 측정
✅ 검사 대상
• 위암, 난소암, 대장암이 의심되는 경우
• 암 치료 후 경과 관찰 및 재발 여부 모니터링
• 암 가족력이 있거나, 위장관 증상이 지속되는 경우
4-2. CA 72-4 검사 해석
| CA 72-4 수치 | 해석 가능성 |
| 0~6.9 U/mL | 정상 범위 (건강한 성인) |
| 7~20 U/mL | 경계성 증가 (양성 질환 가능, 추가 검사 필요) |
| 20~50 U/mL | 암 가능성 증가 (위암, 난소암, 대장암 등) |
| 50 U/mL 이상 | 진행성 암 또는 전이 가능성 높음 (정밀 검사 필수) |
✅ 20 U/mL 이상이면 위암, 난소암, 대장암 가능성 있으므로 추가 검사 필요
✅ 50 U/mL 이상이면 진행성 암 또는 전이 가능성 고려
✅ 양성 질환에서도 상승할 수 있으므로, 확진을 위해 조직검사 또는 영상 검사(CT, MRI) 필요
5. CA 72-4 검사와 함께 시행하는 추가 검사
✅ 위내시경 검사(Gastroscopy) → 위암 감별을 위한 필수 검사
✅ 복부 CT, MRI 검사 → 종양 위치 및 전이 여부 확인
✅ 조직검사(Biopsy) → 암 확진을 위한 필수 검사
✅ CEA(암배아항원), CA 19-9 검사 → 대장암 및 췌장암 감별
✅ CA 125 검사 → 난소암 감별
6. CA 72-4 검사 결과가 높을 때, 다음 단계는?
✅ 7~20 U/mL:
• 위염, 위궤양, 간 질환 가능성 있음
• 위내시경 검사, 추가 종양 표지자 검사 진행
✅ 20~50 U/mL:
• 위암, 난소암, 대장암 가능성 증가
• CT/MRI, 조직검사 시행하여 암 확진 필요
✅ 50 U/mL 이상:
• 진행성 암 또는 전이 가능성 높음
• 정밀 영상 검사 및 암 치료 계획 수립
7. 결론: CA 72-4는 위암 및 난소암 진단에 유용한 종양 표지자
✅ 정상 수치는 6.9 U/mL 이하이며, 20 U/mL 이상이면 암 가능성 증가
✅ 위암에서 가장 특이도가 높은 종양 표지자이며, 난소암, 대장암에서도 상승 가능
✅ 양성 질환(위염, 위궤양, 간 질환, 폐 질환)에서도 증가할 수 있음
✅ 단독 검사만으로 암을 확진할 수 없으며, 추가 검사(위내시경, CT, 조직검사 등) 필요